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乐业:开出“好处方” 治愈“贫困病”

广西新闻网乐业9月9日讯(通讯员 吴桂群)“以前住院报销费用,需要分头跑多个部门,有时跑几天都办不成,现在所有报销都在一个地方办理,几个小时就搞掂,真是太方便!”近日,乐业县逻沙乡龙南村建档立卡贫困户李玉环感叹道。

上半年,李玉环曾两次到南宁住院,各项住院费用总计约18000元。在乐业县健康扶贫一站式服务工作站,她几个小时就报销了90%的住院费。

乐业县同乐镇上岗村建档立卡贫困户梁宗寒患骨髓炎多年,时常伴有低热、四肢无力等症状,但一想到住院治疗需要交纳高额的医疗费用,他就一拖再拖。

“听说县里有健康扶贫‘一站式’服务工作站,住院时不但不需要交纳押金,还可以报销健康扶贫保险、政府兜底保障费等,自己只需交纳10%的费用,这让我看到了希望。”梁宗寒说。

今年7月15日至8月13日,梁宗寒住进了乐业县人民医院,治疗总费用25375.4元,出院结算时,城乡居民保险报销18557.5元,大病保险报销1095.83元,健康扶贫保险报销2345.1元,政府救助兜底报销844.2元,梁宗寒只需支付2537.54元。

为解决贫困患者入院时预缴押金压力大,报销时多头跑耗费时间长的问题,彻底治愈贫困患者的“贫困病”。乐业县整合资源,创新机制,开出“处方”,于今年5月16日在全区率先建立了健康扶贫“一站式”服务工作站,打造“健康扶贫直通车”,实现贫困患者费用报销“少跑腿”,资金垫付“零压力”。

健康扶贫一站式服务工作站实现人社、卫计,社保、民政等相关部门与医疗机构、保险机构之间的信息互通,优化了医疗费用结算模式。在以前贫困患者报销住院费用,需要自己跑多个部门,成立一站式服务工作站后,实现了一个窗口接单,一个信息系统核算,一处全部办结。

“建档立卡农村贫困人口在县域内定点医院住院时,只需提供相关贫困人口证明,无需交纳住院费用即可住院,出院时只需支付10%及以下的医疗费用。而大病保险、健康扶贫保险、民政救助、政府兜底等全部由县‘一站式’服务工作站联系报销。在县域外住院的建档立卡贫困户只要到县健康扶贫‘一站式’服务工作站递交相关材料即可办理大病保险、健康扶贫保险、民政救助、政府兜底的费用。”乐业县卫计局局长陈德美介绍。

创新健康扶贫机制可以清扫脱贫路上的“拦路虎”。“县里实施的健康扶贫‘一站式’服务,让我们这些因健康问题徘徊在致富门外的贫困户看到了脱贫的希望。”刚办完出院手续的新化镇百坭村患者黄世稳说。

据统计,乐业县健康扶贫“一站式”服务工作站从成立之日起到8月20日,共收到1316份材料,己报销1291人次,报销金额为301万多元。312位贫困人口享受“先诊疗,后付费”,出院时只需付10%及以下的费用。

此外,该县财政拨出300万元专款,作为农村人口(含非贫困人口)大病救助基金,解决农村人口患大病在县外住院交不起押金或住院费的问题。农村贫困人口县外住院超过2万、非贫困人口超过5万并可能因病致贫的患者,均可申请使用救助金。患者出院后将报销款归还到救助基金里,让全县所有大病慢病100%都能得到医疗救治。

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